Уличная грязь и болезни легких
В Финляндии регулярно проходят мероприятия по очистке улиц от микроскопических частиц пыли, вызывающих аллергию и обострение болезней дыхательной системы. С началом весны и сухой ветреной погоды смесь соли, песка и асфальта взмывает в воздух, вызывая раздражение глаз и горла. Люди с такими заболеваниями, как бронхиальная астма, наиболее подвержены влиянию этой пыли.
В качестве лучшей защиты от микрочастиц специалисты рекомендуют носить маски для лица. Стоит отметить, что негативные симптомы могут появиться не только у людей с заболеваниями дыхательной системы, но у практически любого.
Комментарий: А что делается в Москве? Ежегодно в воздух города попадает 1,5 миллиона тонн загрязняющих и вредных веществ. В каждом кубометре московского воздуха содержится около 50 мг отравляющих веществ. Как говорится, дышите на здоровье!
Ненужные антибиотики при бронхите
Система поддержки принятия клинических решений снижает общее использование антибиотиков для лечения инфекций дыхательных путей, таких как простуда, бронхит и синусит, о чем свидетельствует исследование, опубликованное в JAMA.
Согласно статье, чрезмерное использование антибиотиков способствует распространению резистентных к ним организмов. Несмотря на тенденции по снижению амбулаторного применения таких лекарств, предписания продолжают значительно превышать разумные уровни.
Специалисты из Университета штата Юта (Солт-Лейк-Сити) оценили эффективность прямого вмешательства в работу врачей первичного звена медицинской помощи при назначении антибактериальных препаратов при острых респираторных инфекциях в сельской местности. Для этого использовалась система поддержки принятия клинических решений (CDSS), включающая в себя автономные инструменты поддержки принятия решений на бумаге и карманный персональный цифровой помощник (PDA) для руководства при диагностике и лечении острой инфекции дыхательных путей. КПК генерировал рекомендации для каждого конкретного пациента.
В результате исследования, длящегося несколько лет, в группах с применением этих систем рекомендации на противомикробные препараты снизились на 10% в первые два года. Назначения снизились с 84,1 до 75,3 в пересчете на 100 человеко-лет, в то время как в группах без применения систем выросли с 84,3 до 85,2.
Авторы отмечают, что использование CDSS снизило применение противомикробных препаратов и позволило улучшить процесс выбора противомикробного агента. Более мощные меры, направленные на улучшение этих лекарств, могут быть необходимы для адекватного контроля устойчивости к таким медикаментам, т.к. устойчивые организмы обладают способностью развивать компенсаторные мутации, которые помогают им сопротивляться воздействию.