Астматики страдают от экологии

Значительное снижение симптомов бронхита у детей с астмой и без нее в Южной Калифорнии, по-видимому, связано с уменьшением уровня загрязнения атмосферного воздуха, согласно данным исследования, опубликованного в JAMA.
С 1992 года, благодаря целому ряду мероприятий, направленных на сокращение загрязнения воздуха, качество воздуха там значительно улучшилось. Ученые из Университета Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе исследовали взаимосвязь между улучшением качества воздуха в этих местах и симптомами бронхита у детей.
В исследовании приняли участие 4602 детей в возрасте 5-18 лет. Исследование проводилось с 1993-2001, с 1996-2004 и с 2003-2012 в восьми общинах в Южной Калифорнии. Оценивалось качество воздуха и состояние здоровья детей, особенно их дыхательной системы. Результаты показали существенное снижение симптомов бронхита, особенно в общинах, где уровни качества воздуха показали наибольшее улучшение. Снижение симптомов у детей с астмой составило 32%, а у пациентов без астмы — 21%. Значительное снижение симптомов произошло в местах, где в воздухе снизились концентрации диоксида азота, озона и твердых частиц с диаметром менее 10 мкм и менее 2,5 мкм. Более значительное сокращение симптомов было замечено у мальчиков и среди детей, в чьих семьях были собаки.
Авторы пришли к выводу, что результаты работы подтверждают потенциальную пользу сокращения загрязнения воздуха.

Комментарий: Информация о связи загрязненного воздуха с проблемами дыхательной системы прослеживается во многих исследованиях по всему миру, и особенно страдают от этого люди с респираторными заболеваниями.

Астма и домашние животные: спорный вопрос

Исследование, проведенное учеными из Южной Калифорнии, позволяет предположить, что наличие собаки в доме может ухудшить реакцию на загрязнение воздуха у ребенка с астмой. Результаты работы были опубликованы в онлайн-издании журнала Национального института наук о здоровье и окружающей среде.
Ученые изучили взаимосвязь между хроническим кашлем, выделением мокроты, бронхитом и наличием в доме у 475 детей Южной Калифорнии, страдающих астмой, кошки или собаки. В отличие от детей, в доме которых не было домашних животных, либо были только кошки, у детей с собаками значительно увеличилось производство мокроты и усилился кашель в ответ на загрязняющие вещества — диоксид азота, озон, твердые частицы и пары кислот. Исследователи предположили, что такая реакция на загрязнения может быть связана с повышением уровня эндотоксина, который чаще встречается в домах, где есть собака. Эндотоксин является частью клеточной стенки бактерий, распространенных в окружающей среде. При его вдыхании возможна воспалительная реакция в легких, что может вызвать сужение дыхательные путей у людей, страдающих астмой.
Ученые отмечают, что кошки являются источником аллергенов и дети, страдающие астмой, часто имеют аллергию на них. Но в данном исследовании наблюдается влияние загрязнения воздуха в домах с собаками, поэтому высказано предположение, что воздействие эндотоксина является более вероятным объяснением полученных результатов, чем воздействие аллергена.
Есть и другие возможные объяснения результатов, и фактические измерения уровня домашнего аллергена и эндотоксина, в дополнение к загрязнению воздуха, будет иметь важное значение для дальнейшей оценки гипотезы. Возможно, реальная причина лишь косвенно связана с собаками и может заключаться в том, что, например, дети с собаками в домах более активны физически, что подвергает их большему воздействию загрязненного воздуха. По словам авторов, требуются дополнительные исследования, чтобы определить, почему именно дети с астмой, проживающие с собаками, имели повышенную реакцию на загрязнение воздуха.