Лечение аллергии – какое средство лучше?

Пациенты сообщают о типичных симптомах сезона аллергии, таких как зудящие глаза и чихание. Это неудивительно, поскольку, по мнению экспертов, огромное влияние на таких людей оказывает пыльца в траве. Травяная пыльца является сильным аллергеном, и уровни пыльцы в регионе обычно становятся наиболее высокими к июню. В этом году подобное положение дел может продолжаться немного дольше благодаря всплеску тепла.
Аллергия может быть проблемой, а типичные реакции включают насморк и опухшие пазухи, тем самым организм пытается заблокировать аллерген от дальнейшего попадания в него. Иммунная система защищается от пыльцы и реагирует на нее, производя большое количество антител. Эта аллергическая реакция может вызвать симптомы, включая зуд, слезливость глаз, першение в горле, насморк и общую усталость.
Любой, кто страдает от сезонной аллергии на пыльцу, вероятно, знает, что пыльца распространяется ветром. Любой теплый дневной ветерок может быть наполнен пыльцой деревьев, трав, цветущих растений и множества сорняков. Хотя весна может стать началом сезона аллергии, многие растения опыляют круглый год. И, согласно онлайн-сайтам, посвященным этому вопросу, количество пыльцы меняется изо дня в день и от часа к часу в зависимости от температуры и осадков.
По словам исследователей, аллергические реакции затрагивают около пятидесяти миллионов человек только в США, и это растущая проблема. До 30% взрослых и 40% детей сообщают о симптомах аллергии. Аллергические заболевания и астма являются теперь пятой ведущей хронической болезнью у людей всех возрастов. Было подсчитано, что 24-40 миллионов пациентов страдают от сенной лихорадки или сезонного аллергического ринита.
Средства защиты и пребывание в помещении могут не работать для всех пациентов, и нередко врачи могут рекомендовать иммунотерапию. Этот тип терапии включает тщательный тест на аллергию для выявления аллергенов, поэтому пациенты настроены на инъекции, направленные не только на облегчение симптомов, но и полное их устранение.
Специалисты проводят тесты на более, чем сорок различных ингаляционных аллергенов, которые являются общими для определенного района, таких как деревья, трава, сорняки, плесень, пылевые клещи, животные и другие. По результатам этих тестов они советуют пациентам наилучшие варианты лечения их индивидуальных симптомов аллергии. Чтобы иммунная система человека перестала реагировать на аллергены, ему предлагают иммунотерапию, которая использует постепенный процесс десенситизации, который включает инъекции экстрактов идентифицированных аллергенов. Обычно эти инъекции вводятся раз в неделю в течение нескольких месяцев. Цель состоит в том, чтобы человек почувствовал себя лучше и сократил или прекратил прием препаратов от аллергии.

Источник: http://www.stamfordadvocate.com

Причина смерти при ХОБЛ обезболивающие?

Пожилые люди с ХОБЛ, которые недавно начали использовать опиоиды, имеют повышенный риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с пациентами, не принимающими такие препараты, обнаружили исследователи из больницы Св. Михаила.
Среди таких пациентов использование опиоидов связано с увеличением смертности от болезней, связанных с коронарной артерией, на 215% среди тех, кто находился на длительном лечении, и на 83% для тех, кто жил дома по сравнению с пациентами, не использовавшими опиоиды, согласно исследованию. Предыдущие работы показали, что пожилые люди с ХОБЛ, которые недавно начали использовать опиоиды, также подвергаются повышенному риску смерти от респираторных заболеваний.
ХОБЛ затрагивает примерно 4-10% населения Канады, при этом смерть в течение пяти лет случается в 40-70% случаев, в зависимости от тяжести, в течение двух лет смертность людей с тяжелой формой ХОБЛ составляет около 50%.
Исследователи рассмотрели записи о более ста тридцати тысячах пациентов и более четырнадцати тысяч тех, кто находился на долгосрочном уходе в Онтарио в возрасте от шестидесяти шести лет и старше с ХОБЛ, используя многочисленные базы данных.
Предыдущие исследования показали, что около 70% пожилых людей используют опиоиды с ХОБЛ, что является невероятно высоким показателем использования в популяции, которая потенциально более чувствительна к медикаментам, отмечают авторы. Новые результаты свидетельствуют, что существует не только повышенный риск смерти, связанный с ишемической болезнью при начале использования опиоидов, но также повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний в отделениях неотложной помощи и госпитализации.
60% пожилых людей с ХОБЛ, живущих в общине, и 67% жителей на длительном лечении получили новый опиоид в период с апреля 2008 года по март 2013 года. Опиоиды, включая морфин и фентанил, часто назначаются среди пожилых людей с ХОБЛ, чтобы помочь лечить хронические боли в мышцах и костях, бессонницу, а также сохраняющийся кашель и одышку, несмотря на ингаляционную терапию.
Этот класс лекарственных средств может оказать некоторую помощь населению, но существуют данные о неблагоприятном их влиянии на здоровье сердца.
Опиоиды, как известно, потенциально снижают уровни кислорода в крови и повышают уровни углекислого газа, и эти изменения могут иметь негативные последствия для сердца, по мнению авторов. Известно, что они также потенциально увеличивают воспалительные факторы в кровеносных сосудах, что может вызвать сердечный приступ.
Хотя результаты не подтверждают причинно-следственную связь, только связь между использованием опиоидов и повышенным риском смерти из-за проблем с коронарной артерией, исследователи предположили, что причина может быть в потенциальных побочных эффектах.
Еще одна важная причина, по которой такие препараты могут быть связаны с будущим риском сердечных приступов, заключается в том, что в результате их использования происходит облегчение боли в груди, которая действует как предупреждение перед сердечным приступом. Без этого предупреждения врачи не смогут вовремя вмешаться. Авторы надеются, что врачи учтут эти данные при назначении опиоидов людям с ХОБЛ. Смерть от болезней, связанных с коронарной артерией, представляет собой еще один потенциальный риск назначения опиоидов для населения с высоким уровнем риска.

Источник: European Journal of Clinical Pharmacology