Кандидоз и астма – аллергия не при чем

Медицинская газета, 08. 11. 2006

В «МГ» № 54 от 21.07.06 опубликована статья пульмонолога В. Солопова: «Бронхиальная астма: аллергическая теория уже не проходит». В ней в резюмирующей форме отражено содержание вышедшей незадолго до этого монографии автора «Астма. Истинная причина болезни», в не меньшей степени волнующей клинициста, каждодневно наблюдающего больных с этим далеким от познания заболеванием.

Раскрытие этиологии — ключ к успеху лечения. В последние 10-15 лет в отечественной научной медицине отмечается утеря интереса к изучению этиологии и патогенеза бронхиальной астмы, идет массированное внедрение практических предложений, в большей мере связанных с нарастающими возможностями и перспективами фармацевтических компаний. Но частота заболевания продолжает возрастать.
Утверждаемая автором концепция о роли грибов рода Candida в активировании воспалительного процесса в бронхиальном дереве с прогрессирующим течением и перестройкой иммунологического ответа с Th-1-хелперного на Th-2-патологический с последующим формированием атопии наиболее реальна в объяснении аллергических (антителоопосредованных) реакций с приступами астмы.
Ссылка автора на учащение среди населения случаев кандидоза и одновременно бронхиальной астмы в эру активного применения антибиотиков широкого действия — неоспоримый факт. В собственных наблюдениях с 1958 по 1975 г. нами отмечено, что среди 907 больных хронической пневмонией у 14 было выявлено кандидозное поражение легких. Особенностью заболевания у половины из них было наличие выраженного астматического синдрома, в том числе у 2 диагностировалась бронхиальная астма, у части отмечалось наличие крапивницы, васкулита кожи. Два года назад нами представлено описание больной бронхиальной астмой с летальным исходом от кандидозной пневмонии и инфекционного эндокардита кандидозной этиологии. Концепция автора актуальна, она ориентирует на новые подходы в обследовании, диагностике и лечении больных бронхиальной астмой.

Георгий ТРУБНИКОВ, профессор,
заслуженный деятель науки РФ
Алтайский Государственный медицинский университет

ХОБЛ приносит прибыль в экономику?

По оценкам экономистов, прирост мировой прибыли в сфере медицины составляет ежегодно около 10%. Ожидается, что такие факторы, как рост распространенности респираторных заболеваний, огромный спрос на улучшенные дыхательные переносные устройства, увеличение старческой популяции и высокая распространенность курения табака, приведут к росту рынка медицинских услуг. Наблюдается тенденция к использованию интеллектуальных вентиляторов, портативных устройств вентиляции легких, интеллектуальных ингаляторов и небулайзеров, которые помогают в обеспечении мониторинга в реальном времени и передачи данных врачам. Ожидается, что в течение прогнозируемого периода экономика Индии, Бразилии, Китая и Японии будут расти более быстрыми темпами, поскольку распространенность респираторных заболеваний в этих странах высока.
Основной движущей силой этого является курящее население, среди которого растет заболеваемость. Курение вызывает около 90% всех смертей от рака легких и 80% от хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Курильщики от ХОБЛ умирают в 12-13 раз чаще, чем некурящие. В настоящее время участники рынка разрабатывают передовые технологии PAP-устройств для лечения апноэ во сне. Например, в апреле 2017 года была запущена самая маленькую в мире машина CPAP для лечения апноэ во сне (СИПАП терапия (от англ. Constant Positive Airway Pressure) — режим искусственной вентиляции лёгких постоянным положительным давлением). В 2016 году устройства PAP занимали более половины доли рынка терапевтических средств для лечения респираторных заболеваний. Ожидается, что массовая недиагностированная популяция апноэ во сне даст возможность увеличения продаж подобных устройств для лечения респираторных заболеваний в будущем.
Мировые производители устройств для лечения респираторных заболеваний делятся на терапевтические средства, средства мониторинга, диагностики и расходные материалы. Сегмент терапевтических устройств занимает самую большую долю на рынке с более чем 65% от общей доли.

Источник: https://finance.yahoo.com