Самоконтроль бронхиальной астмы

Исследователи считают, что каждый человек с астмой должен иметь доступ к личному «плану действий» для лучшего контроля состояния. Помощь людям с астмой, заключающаяся в том, чтобы взять под контроль собственную болезнь, уменьшает ее симптомы, улучшает качество жизни, уменьшает непредвиденное использование медицинских услуг и даже предотвращает смертельные случаи, показали исследования.
Такие рекомендации по самоуправлению указываются в руководствах по астме на протяжении последних трех десятилетий, но реализация их до сих пор неоднородна. Исследователи считают, что организации здравоохранения должны уделять первоочередное внимание обеспечению доступа к поддержке для каждого человека с бронхиальной астмой, что поможет им контролировать свою болезнь.
Команда, которую составили специалисты из Эдинбургского университета, Лондонского университета королевы Марии и Манчестерского университета, рассмотрела результаты двухсот семидесяти исследований, которые оценивали успех таких разработанных «планов действий» для поддержки пациентов.
Обзоры показали, что люди всех возрастов и из различных социально-экономических и культурных традиций таким образом получают поддержку, которая помогает контролировать собственные симптомы. Пациенты имеют возможность распознавать ранние признаки обострения астмы и принимать соответствующие меры в связи с этим.
Каждому пациенту предлагается индивидуальный план действий с подробным описанием того, какие лекарственные средства следует принимать, и рекомендации о том, когда следует обращаться за помощью, если симптомы ухудшаются. Пациенты регулярно проверяют состояние своего здоровья, и их план действий обновляется по мере необходимости.
Исследования демонстрируют, что такой подход спасает жизни, однако обзор смертей от астмы в 2014 году показал, что более трех четвертей пациентов не имеют плана действий, который помог бы им управлять своим состоянием.
Авторы отмечают: доказательства того, что подобного рода поддержка работает, убедительны, но задача состоит в том, чтобы удостовериться, что он применяется во всех медицинских службах, чтобы каждый человек с астмой имел доступ к личному плану действий и знал, что делать, если состояние ухудшается. Благодаря тому, что на примере астмы подход показал долгосрочные положительные эффекты,  он может служить образцом.  Самоконтроль необходим, чтобы помочь людям с астмой, и это исследование показывает, что он может значительно улучшить качество жизни и снизить количество госпитализаций и посещений медицинских учреждений.
По мнению авторов, две из трех смертей от астмы можно предотвратить с помощью хорошей базовой помощи, и это исследование показывает, какую поддержку оказывает подобное самоуправление. Следует использовать преимущества цифровых решений в области здравоохранения, которые могли бы изменить способ оказания помощи при астме. Цифровые планы действий, «умные» ингаляторы и автоматизированные системы предупреждения — это лишь некоторые из способов поддержки людей при астме, которые могут быть обновлены, и способны снизить риск потенциально смертельных астматических приступов.

Источник: BMC Medicine

Причина астмы изменения климата?

Коалиция медицинских организаций, в которую входит большая часть американских врачей, на днях начала кампанию, призвав политиков и общественность осознать опасность изменения климата для общественного здравоохранения, отметив — это, в том числе, влияет и на заболеваемость астмой.
Коалиция врачей обращает внимание населения на то, что такие воздействия, прежде всего, ощущаются детьми, пожилыми людьми и людьми с низким доходом или хроническими заболеваниями, а также «цветными».
В докладе Консорциума излагается множество путей, которыми климат уже ухудшает здоровье, в том числе вызывая астму и другие респираторные заболевания. Говорится и о повышенном распространении заболеваний, передаваемых насекомыми.
Семь из десяти американцев считают, что изменение климата происходит в соответствии с Йельской программой по изменению климата. Но чуть более половины придерживаются мнения, что изменение климата уже вредит не только общественному здоровью, но и другим сферам. Врачи здесь могут сыграть свою роль, считают специалисты.
В научном и общественном здравоохранении и медицинской литературе существует мнение, что действия, направленные на изменение климата, являются одной из величайших, если не величайших, возможностей общественного здравоохранения нашего времени. Дети относятся к числу наиболее уязвимых к последствиям изменения климата для здоровья группам населения, отчасти потому, что частота их дыхания выше, чем у взрослых, что делает их восприимчивыми к плохому качеству воздуха. Повышенные риски для инфекционных заболеваний и экстремальной погоды могут быть еще более разрушительными, если это случается в критические годы развития. По данным ВОЗ, 80% воздействий изменения климата на здоровье отражается на детях в возрасте пяти лет.
Астма возглавляет список проблем со здоровьем из-за климата во многих общинах, где заболевание набрало высокие темпы — например, в Кливленде, где у каждого пятого афроамериканца наблюдается астма.
В новом году политики вызвали недовольство группы охраны окружающей среды и здоровья, предложив сократить бюджет Агентства по охране окружающей среды (EPA). Администрация также объявила, что она отменит строгие прежние правила в отношении загрязнения выхлопными газами транспортных средств. На автомобили и грузовики приходится около одной пятой глобального потепления в США.
В этом году в большинстве восточных штатов США весна наступает на несколько недель раньше обычного, а прошлый месяц стал вторым самым жарким в истории. Ранняя весна означает начало сезона аллергии, а также приближает болезни, носителями которых являются клещи и комары.
Семейные врачи, акушеры и аллергологи служат наилучшим источником информации о том, как оставаться в безопасности от воздействия климата. Исследование 2014 года в Йельском национальном университете показало, что американцы видят в своем враче первичной медицинской помощи наиболее надежный источник информации по этой теме.
Специалисты, озабоченные вопросом борьбы с изменениями климата и загрязнением воздуха, считают: следует удвоить усилия по поиску всеобъемлющих решений для устранения дисбаланса в ситуации с бронхиальной астмой. Два основных ограничения исследования заключались в том, что не все государства могут быть включены в работу из-за различий в сборе данных, также существуют некоторые различия в посещениях неотложной помощи и госпитализации, которые могут быть связаны с тем, как пациенты обращаются за медицинской помощью при лечении астмы.

Источник: http://newamericamedia.org