Программа борьбы с астмой в Европе

Согласно опубликованному документу Европейского партнерства по исследованию и инновациям в области астмы (EARIP), срочно необходим единый подход к исследованиям, разработкам и инновациям для решения проблемы бронхиальной астмы в Европе. План развития включает указание приоритетных областей, которые необходимо проработать.
Астма является хроническим заболеванием, которое поражает около 10% людей всех возрастов в Европе. Состояние человека может ухудшиться вплоть до серьезных приступов астмы, визитов в больницу и даже смерти. Причины заболевания не совсем понятны и лечения на сегодняшний день нет.
Опубликованный план впервые обозначает картину скоординированного подхода, в результате чего усилия исследователей, спонсоров, политиков, людей с астмой и фармацевтической промышленности снизят бремя астмы на 40% в течение следующего десятилетия.
Упомянутая организация провела обширные литературные обзоры и ряд общеевропейских консультаций для разработки рекомендаций, которые призваны информировать исследователей о наиболее эффективных способах борьбы с последствиями астмы как у отдельных пациентов, так и в целом в системах здравоохранения, национальной и европейской экономиках.
В плане развития определены ключевые области, требующие инвестиций, которые позволят сократить число смертей от астмы и госпитализаций, и изложены пятнадцать приоритетов в исследованиях на основе таких всеобъемлющих тем, как, например, триггеры и факторы риска астмы и ее обострений, персонализированная медицина и других.
Консорциум, в частности, рекомендует пересмотр региональных и национальных программ лечения астмы в Европе для улучшения существующих программ, тогда как специалисты первичной медико-санитарной помощи призвали разработать точный, недорогой инструмент для быстрой диагностики и предоставления информации об эффективности лечения в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.
Также рекомендуется провести дополнительные исследования в отношении роли воздействия экологических факторов, таких как курение и загрязнение воздуха, на развитие детей и долгосрочное управление астмой, в дополнение к инвестированию большего объема средств в разработку персонализированных лекарственных средств для решения сложных потребностей отдельных пациентов.
Авторы отмечают, что этот план – первый документ такого рода, в котором содержатся рекомендации по комплексному подходу к исследованиям, разработкам и инновациям в области астмы. В настоящее время они призывают ЕС и национальные финансирующие органы использовать план развития в качестве основы при установлении приоритетов своих исследований. Если все эти приоритетные области исследований будут финансироваться и затронут пятнадцать обозначенных тем для исследований, результаты лечения астмы будут изменены, и можно будет избежать использования систем здравоохранения, что приведет к значительным финансовым сбережениям.

Источник: European Respiratory Journal

Марихуана беременным – астма детям

В новом исследовании ученые из Онтарио обнаружили, что женщины, которые употребляли марихуану во время беременности, почти в три раза чаще рожали младенца с низким весом, чем женщины, которые не употребляли марихуану. Известно, что низкий вес при рождении может привести к респираторным проблемам и развитию бронхиальной астмы, к слабому когнитивному развитию в детстве и другим проблем со здоровьем.
В исследовании были проанализированы данные из перинатальных и неонатальных баз данных. Работа оказалась первым крупномасштабным исследованием в Канаде, которое продемонстрировало связь между употреблением марихуаны среди беременных женщин и младенцами с низким весом при рождении.
Употребление амфетамина, хроническая гипертония и курение были идентифицированы как другие факторы высокого риска низкого веса при рождении. Исследование также изучало предикторы преждевременных родов, которые включали ранее диагностированный диабет, употребление наркотиков матерью и контролируемый инсулином гестационный диабет.
Низкий вес при рождении и преждевременные роды являются серьезными проблемами общественного здравоохранения, считают авторы. Они связаны с более высоким риском младенческой смертности, могут привести к респираторным проблемам и астме, а также к слабому когнитивному развитию в детстве. Это также увеличивает риск развития у младенца диабета второго типа, гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний в более позднем возрасте. Преждевременные роды могут стать причиной неврологической инвалидности у детей, а также долгосрочных медицинских последствий, включая респираторные, желудочно-кишечные и сердечно-сосудистые заболевания, а также снижение иммунитета.
Исследовательская группа изучила множество потенциальных факторов, которые могли быть связаны с результатами родов, включая демографию, предродовые факторы и медицинские риски. Цель исследования состояла в том, чтобы определить взаимосвязь между социально-экономическим статусом и неблагоприятными результатами родов, особенно низким весом при рождении и преждевременными родами в Юго-Западном Онтарио. Однако они обнаружили, что социально-экономический статус мало влияет на результаты родов.
Существует широко распространенное мнение о том, что социально-экономический статус в значительной степени связан с низким весом при рождении и преждевременными родами. Однако в Канаде было проведено небольшое количество исследований, посвященных изучению этого вопроса в данном регионе. Возможно, что универсальная система здравоохранения Канады обеспечивает большую страховую защиту для этих матерей и их детей.
В исследование были включены роды в период с февраля 2009 года по февраль 2014 года. Вес менее двух с половиной килограммов был классифицирован как низкий вес при рождении. Досрочное рождение определялось как рождение в гестационном возрасте менее тридцати семи недель.
Показатели низкого веса при рождении и преждевременных родах, выявленные в ходе исследования, составили соответственно 6,4% и 9,7%. Отмечается, что эти показатели сопоставимы с показателями Канадского института медико-санитарной информации в 2010-11 годах, в результате которых 6,6% детей в Канаде имели низкий вес при рождении, а 8,1% родились преждевременно. Хотя в базе данных, используемой в исследовании, имеется большая информация о населении, возможно, могут быть неполные или неточные данные, поскольку они были получены из картографических записей. Например, информация об индивидуальном доходе семьи и продолжительности времени проживания по адресу отсутствовала.

Источник: Journal of Biosocial Science