Ингаляционные стероиды при ХОБЛ

Ученые выяснили: ингаляционные кортикостероиды (ИКС) могут помочь предотвратить развитие остеопороза у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Для исследования были проанализированы данные почти 11000 женщин с диагностированной в период с 1997 по 2011 год ХОБЛ. Не включены в исследование были пациенты моложе 40 лет и люди, у которых остеопороз был обнаружен до диагностирования ХОБЛ. 812 человек принимали ИКС, 9911 – нет. При этом в первой группе частота развития остеопороза составила 2709 на 100000 человеко-лет, а во второй – 4395 на 100000 человеко-лет. Риск развития остеопороза был тем ниже, чем выше была доза ингаляционных кортикостероидов: относительный риск развития болезни при дозе ИКС от 0 до 20 мг составил 0,84, при 20-60 мг – 0,78, а при дозировках свыше 60 мг – 0,72.

Комментарий: Весьма сомнительное исследование. Как известно, ингаляционные кортикостероиды частично заглатываются и вызывают такие же осложнения, как и таблетированные. И в числе этих осложнений высокий процент приходится на остеопороз.

Астма из-за природного газа?

Специалисты Университета Джона Хопкинса выяснили – люди, живущие недалеко от активных скважин с природным газом, страдают от приступов бронхиальной астмы в несколько раз чаще остальных. Специалистами были собраны данные на основе медицинских записей в штате Пенсильвания за период 2005-2012 годов. Обнаружилось, что среди проживающих в этом районе людей от астмы страдают более 35000 человек от 5 до 90 лет. Большая часть астматических приступов протекала в мягкой форме, но 4782 эпизода были тяжелыми, людей госпитализировали. 1870 человек, не нуждаясь в стационарном лечении, имели умеренную форму астмы. Помимо воздействия газа, были учтены другие возможные факторы риска — проживание вблизи крупных дорог, наличие астмы у родственников и курение. Ученые хотят понять точные причины такой взаимосвязи для разработки новых мер безопасности.

Комментарий: Насколько это важно для течения болезни, покажет время. Тем не менее следует рекомендовать астматикам не пользоваться газом, хотя бы потому, что при его горении в окружающем воздухе уменьшается содержание кислорода, а если газ сжиженный, то выделяются и вредные вещества.