Различия микробиома легких при ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) может со временем привести к структурным изменениям в легких. Ученые смогли показать, что эти изменения влияют не только на сам орган, но и на бактерии, которые живут в легких.
Кашель, затрудненность дыхания и сильное производство слизи в легких являются типичными симптомами ХОБЛ. Болезнь часто вызывается курением, и, согласно оценкам Всемирной организации здравоохранения, может стать третьей по распространенности причиной смерти в мире к 2030 году. Ученые хотели исследовать, изменяется ли микробиом в легких в зависимости от подтипов заболевания.
С этой целью ученые из двух исследовательских подразделений изучили образцы, собранные у девяти здоровых людей и шестнадцати пациентов с ХОБЛ. Все они были участниками европейского исследования населения. С одной стороны, КТ-сканирование использовалось для анализа легких и определения у пациентов соответствующих подтипов ХОБЛ. С другой стороны, ученые использовали образцы из легких для определения состава микробиома легкого с применением определенных маркерных генов.
Это позволило показать, что состав бактериального сообщества в легких пациентов с ХОБЛ без структурных изменений очень похож на состав у здоровых людей. С другой стороны, бактериальная композиция в легких больных субъектов со структурными изменениями значительно отличается от бактерий двух других групп, независимо от тяжести заболевания.
Согласно исследованию, стрептококки часто встречаются в структурно измененных легких. Этот род включает в себя множество патогенных представителей, которые также часто обнаруживаются при обострениях. С другой стороны, в легких здоровых субъектов наблюдалось повышенное присутствие рода Prevotella, которому также приписывали ряд пробиотических характеристик.
Взятые вместе, эти данные показывают, что для некоторых подтипов ХОБЛ в бактериальных сообществах в легких происходят изменения, которые могут способствовать увеличению потенциально патогенных бактерий. Это актуально для вопроса персонализированной медицины, поэтому было бы целесообразно также следить за микробиомом, например, при рассмотрении вопроса о необходимости введения антибиотиков или глюкокортикоидов в случае конкретного подтипа ХОБЛ.

Источник: https://www.sciencedaily.com

Тюльпаны способны переносить аспергиллез!

Луковицы тюльпанов, ввозимые из Нидерландов и содержащие триазолы, могут способствовать распространению потенциально смертельных грибковых инфекций. Согласно полученным исследованиям, с импортируемыми луковицами культовых голландских тюльпанов может  распространяться по миру грибковый патоген Aspergillus fumigatus. Образцы, взятые у пяти из шести импортированных партий тюльпанов, показали присутствие A. fumigatus, устойчивых к  противогрибковым препаратам, используемым для лечения аспергиллеза. В то же время как некоторые луковицы показали перекрестную устойчивость и ко всем противогрибковым средствам на основе триазола. Предварительные исследования уже подтвердили, что устойчивые грибы также можно обнаружить в окружающей среде после получения большой партии цветов. И угроза может распространиться далеко за пределы произрастания этих прекрасных растений.
Аспергиллез — это серьезный риск для пациентов с ослабленным иммунитетом, прошедших трансплантацию. Известны сообщения из Нидерландов об этом типе резистентности, и обнаружена возможная связь с широко распространенным применением противогрибковых препаратов триазола в качестве фунгицидов в сельском хозяйстве и цветоводстве. Постоянная программа наблюдения показала, что эти устойчивые грибы иногда присутствуют в пробах воздуха и почвы, но специалисты не предполагали, что они прибывают через луковицы тюльпанов, отправленных из Нидерландов.
Учитывая, что эти грибы могут сохраняться в течение длительного времени, специалисты не советуют сажать тюльпаны или нарциссы в медицинских учреждениях или рядом с ними, а также в садах жилых помещений пациентов, у которых ослаблен иммунитет.
Следующим шагом в этом исследовании является предоставление новой информации о том, как устойчивость к триазолу в окружающей среде развивается и побуждает шире обсуждать последствия использования медицинских противогрибковых средств в качестве фунгицидов в сельском хозяйстве и цветоводстве.
Триазольные противогрибковые препараты являются лекарственными средствами, которые используют врачи для лечения инфекций, вызванных грибом Aspergillus fumigatus. Эти препараты жизненно важны для предотвращения аспергиллеза, который может вызвать потенциально смертельную пневмонию.
Экологический тип резистентности к этим препаратам впервые появился в Нидерландах, и было высказано предположение, что это связано с широким использованием триазольных фунгицидов, которые применяются в сельском хозяйстве для здорового роста растений. Как и в случае другой устойчивости к противомикробным препаратам, обширное и частое воздействие определенных средств может непреднамеренно способствовать развитию широкомасштабной резистентности, а генетические мутации микроорганизмов будут способствовать его выживанию и передаваться следующим поколениям своего вида.

Источник: Clinical Infectious Diseases