Лечение астмы у детей

Вопрос: Моей дочери 6 лет. Болеет бронхиальной астмой уже 3 года. Атопический дерматит с момента введения прикорма (на грудном вскармливании о 1,5лет). Аллергия по пробам (крови) на клещей дом.пыли, лошадей, собак, кошек, кучу трав, цветущих у нас с мая по сентябрь. В течение года вдыхали Фликсотид, приступов астмы не было. Затем отменили его самостоятельно. Через некоторое время приступы вернулись вновь. Они снимаются Сальбутамолом – дышать становится легче. Сейчас вынуждено возвращаемся на Фликсотид. Подскажите, что нам делать еще год до того момента, как можно будет начать лечение в Астма-Сервисе? Наши показания пикфлоуметра 170 при росте 112 см.

Ответ: У вашего ребенка показатели ПСВ значительно снижены. При росте 112 см они должны быть в среднем 200 л/мин, хотя разброс показателей может составлять от 150 до 250 л/мин. В такой ситуации показатели проходимости дыхательных путей на уровне средних и мелких бронхов бывают еще более нарушены. Единственный совет, который нужно дать, – следует вернуться к исходной поддерживающей терапии. Ну, а сопутствующий атопический дерматит существенно усугубляет перспективный прогноз. Думаю, вам следует в этой связи обследовать желудочно-кишечный тракт, и в первую очередь, провести исследование на дисбактериоз. При наличии проблем их следует устранить.

Анализы крови при астме

Вопрос: Какие анализы крови подтверждают бронхиальную астму?

Ответ: Обязательными анализами для подтверждения диагноза “бронхиальная астма” являются:
1) клинический анализ крови (уровень эозинофилии);
2) анализ крови на содержание иммуноглобулина класса Е (Ig E);
3) анализ крови на содержание антител к различным аллергенам (бытовые, пыльцевые, эпидермальные, пищевые и пр.).
При наличие симптомов астмы изменения в этих анализах крови подтверждают диагноз  этого заболевания. А вот отсутствие изменений в анализах крови еще не исключает бронхиальную астму. В таких ситуациях следует проводить дополнительные исследования.