Антигистаминные при астме
Вопрос: Интересует следующий вопрос, действительно ли левоцетеризин и дезлоратадин, как антигистаминные препараты третьего поколения обладают еще и противовоспалительными свойствами при астме? Я пробовал дезал и эриус, но указанного заявленного эффекта не увидел…
Ответ: Все антигистаминные средства ОПОСРЕДОВАННО воздействуют на воспалительный процесс при астме, конкурируя за места связывания с медиатором аллергического воспаления — гистамином. Прямым противовоспалительным эффектом таким, как стероиды или НСПВС они не обладают, будь хоть третьего, хоть десятого поколения. Подобные утверждения — недобросовестная реклама фармацевтических компаний. Помнится, как на заре появления пролонгированных адреномиметиков для астмы, на одном из конгрессов бытовало аналогичное утверждение. Что якобы они обладают противовоспалительным эффектом при бронхиальной астме. И что мы видим четверть века спустя? Их комбинируют со стероидами…
Наследственная астма
Вопрос: Скажите, пожалуйста, в каком возрасте проявляется астма. У меня родился сын. А у первого ребенка — девочки бронхиальная астма. Говорят, это наследственное заболевание. Вот я и хочу узнать, когда оно проявится и может ли ребенок перерасти астму? Так говорят врачи. Спасибо за ответ.
Ответ: Астма может проявиться с первого года жизни. Вообще-то, это болезнь не наследственная. По наследству передается лишь предрасположенность к астме — так называемая гиперреактивость бронхов. Но это вовсе не означает, что она обязательно приведет к развитию бронхиальной астмы. Это может произойти после тяжелой пневмонии, частых простудах и ОРВИ, бесконтрольном применении антибиотиков и так далее. Что касается вопроса, может ли ребенок перерасти астму, то это заблуждение. Действительно, наблюдаются случаи, когда у мальчиков с астмой в периоде полового созревания астма как бы исчезает, а точнее исчезают лишь симптомы. Но болезнь остается, изменения в бронхах продолжают прогрессировать. И через 5-10 лет все возвращается вновь, только уже в гораздо худшем варианте. У девочек это наблюдается реже, и даже, наоборот: в периоде полового созревания астма выходит из-под контроля, приступы становятся тяжелее, и ребенок может стать инвалидом.