Симптомы ХОБЛ усугубляет жара?

Высокие температуры в помещениях и на улице ухудшают симптомы хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), считают ученые. Согласно новому исследованию, особенно это актуально в домах, которые также имеют высокие уровни загрязнителей воздуха.
В исследовании приняли участие шестьдесят девять пациентов с ХОБЛ от умеренного до тяжелого состояния в самые жаркие дни года. Предыдущие исследования показали, что пожилые люди особенно уязвимы к воздействию тепла и имеют больше шансов умереть или быть госпитализированными во время сильной жары, отмечают авторы. Работа основывается на этих выводах и исследует воздействие внешних факторов на индивидуальном уровне, в том числе и в домашних условиях. Оценивается влияние температуры на конкретные последствия для здоровья людей с ХОБЛ. Это первое исследование о связи температуры и загрязнения воздуха внутри помещений при заболевании.
Участники ежедневно заполняли опросник, проводилась оценка их симптомов – одышки, кашля и отделения мокроты, также ежедневно проводилась спирометрия.  Информация была проанализирована наряду с измерениями двух загрязнителей воздуха в их домах — мелких твердых частиц (PM2.5) и двуокиси азота (NO2), а также температуры наружного воздуха в течение периода исследования.
Исследователи обнаружили, что большую часть времени пациенты проводили в помещении. В те дни, когда они выходили на улицу, они проводили там в среднем около двух часов. Показатели ухудшились с повышением температуры внутри помещения, также учащалось использование ингаляторов. Влияние высоких температур внутри помещений усиливалось повышением уровней загрязняющих частиц и двуокиси азота.  Увеличение на десять градусов температуры в доме при уровне PM2.5 в 75 процентилей привело к резкому увеличению симптомов, по сравнению с умеренным увеличением симптомов, которые имели место, когда уровень загрязняющих частиц составил 25 процентилей. На функцию легких, измеренную с помощью спирометрии, не влияло повышение температуры или более высокие уровни загрязнителей воздуха внутри помещений. Не смотря на то, что 86% участников жили в доме с системой кондиционирования воздуха, они не включали ее течение 37% дней исследования. Отмечается, что даже небольшая прогулка по улице в жаркие дни привела к появлению респираторных симптомов.
В недавнем исследовании о последствиях для здоровья загрязнения воздуха, связанного с уровнями частиц PM2.5 и озона в городах по всей территории США, исследователи обнаружили: сокращение этих загрязнителей воздуха до и ниже уровней, установленных службами по охране окружающей среды, вероятно, спасает тысячи жизней каждый год и приводит к уменьшению количества серьезных заболеваний, а также значительно сокращает дни пропуска работы и учебы.
Результаты исследования специалисты могут применить для разработки целевых мероприятий и стратегий по предотвращению изменения климата, чтобы защитить наиболее уязвимые группы населения от воздействия высоких температур. Оптимизация микроклимата в помещении и снижение загрязнения воздуха в них представляет потенциальную возможность для улучшения состояния здоровья, считают ученые.

Источник: Annals of the American Thoracic Society

Бактерия-убийца при муковисцидозе

Бактерия-убийца произошла от обычных микроорганизмов. Это — синегнойная палочка.

Согласно новому исследованию, которое может помочь улучшить наше понимание иммунитета против вторгающихся бактерий, смертельная супербактерия — Pseudomonas aeruginosa, или синегнойная палочка, вызывающая около 300 000 смертей в год, «родилась» от обычной бактерии из окружающей среды и быстро распространилась всего за два столетия. Pseudomonas aeruginosa может вызывать инфекции с множественной лекарственной устойчивостью, особенно у людей с сопутствующими заболеваниями, такими как муковисцидоз и повреждение легких в результате курения, пишет Independent.
Однако она не всегда была специализированным убийцей людей.
Ученые из Кембриджского университета оценили почти 10 000 образцов ДНК, бактерией со всего мира, чтобы построить «генеалогическое древо» этого микроба, и обнаружили, что всего на 21 «ветвь» приходится 7 из 10 случаев заражения человека. И эти варианты бактерии быстро эволюционировали и распространились по всему миру всего за 200 лет.
По словам ученых, некоторые из этих вариантов нашли способ использовать генетический дефект у людей с муковисцидозом, позволяя им выживать в клетках иммунной системы, называемых макрофагами. Исследователи подозревают, что быстрое распространение этого микроба было вызвано тем, что за последние два столетия люди стали жить в густонаселенных городах, а загрязнение воздуха сделало легкие человека более восприимчивыми к инфекции.
Наше исследование научило нас новым вещам о биологии муковисцидоза и выявило важные способы, которыми мы могли бы улучшить иммунитет против вторжения бактерий в этом и, возможно, в других случаях», — заявил Андрес Флото, один из авторов исследования.
«Примечательна скорость, с которой эти бактерии развиваются и становятся причиной внутрибольничных заражений, и то, как они могут выживать и размножаться в легких. Нам действительно необходим систематический, превентивный скрининг всех групп пациентов из группы риска, чтобы обнаружить и, надеюсь, предотвратить появление новых эпидемических клонов», — сказал Аарон Вейманн, другой автор исследования