Причина астмы у ребенка

Новое исследование, проведенное в Университете Альберты, показывает, что существует дополнительная и потенциально излечимая причина того, что дети, рожденные матерями с бронхиальной астмой, часто впоследствии сталкиваются с этой болезнью.
Семейный риск астмы, как правило, передается от матерей к младенцам, считают ученые, и это может быть не результатом генетики в отдельности, а сочетать в себе также и такие факторы, как воздействие микробов, обнаруженных в пищеварительном тракте ребенка.
Исследовательская группа установила, что кавказские мальчики, родившиеся у мам с астмой, которые обычно подвергаются наибольшему риску развития астмы в раннем детстве, также на одну треть чаще имели микробиом кишечника со специфическими характеристиками в возрасте от трех до четырех месяцев.
Авторы обнаружили значительное сокращение семейства микробов под названием Lactobacillus у кавказских мальчиков, родившихся у женщин, страдающих астмой, и это было особенно заметно, если у матери наблюдалась аллергия или был избыточный вес. Эти данные дают первое доказательство того, что материнская астма во время беременности может быть связана с изменениями в микробиоме кишечника ребенка, считают исследователи.
Это открытие, подкрепленное несколькими исследованиями, может в конечном итоге привести к профилактическому подходу, включающему изменение микробиома кишечника у младенцев, чтобы снизить риск развития у них бронхиальной астмы. Вместе с этим ученые обеспокоены тем, что родители слишком рано предпринимают пробиотические процедуры для своих детей, чтобы решить эту проблему.
Было проведено исследование более тысячи матерей и их детей. Команда заинтересовалась изучением связи астмы и микробиома кишечника, взяв за основу факт, что материнская астма влияет на вес ребенка при рождении в зависимости от пола.
Уже было известно, что мужской плод будет иметь более низкий вес при рождении при условии наличия астмы у матери, поэтому было решено изучать вопрос глубже, учитывая уже обнаруженные различия, основанные на поле ребенка. Исследование также показало, что материнская астма оказывает влияние на кишечный бактериальный состав младенцев женского пола, но по-другому.
У девочек было больше бактерий семейства Bacteroidaceae, которые важны для поддержания барьера из слизи, защищающего клетки кишечника от повреждения вредными веществами. Авторы предположили, что это может защитить девочек от развития астмы в раннем возрасте. С другой стороны, изменения в составе бактерий, характерных для девочек-младенцев, могут увеличить риск развития астмы во время полового созревания.
Учитывая новые исследования, связывающие микробиом кишечника с астмой и аллергией, новые открытия могут в конечном итоге способствовать профилактике астмы у детей.

Источник: European Respiratory Journal

Лечение аллергии — стоимость растет

Согласно исследованиям американской независимой некоммерческой организации, посвященной обеспечению прозрачности расходов на здравоохранение и медицинскую страховку, число лабораторных услуг, связанных с диагнозами анафилактической пищевой реакции, увеличилось на 871% с 2007 по 2016 год, а количество выставленных счетов за эти услуги увеличилось еще больше — на 5,390% за тот же период. Были проанализированы данные о более чем двадцати четырех миллиардах частных заявок на здравоохранение для изучения многих аспектов пищевой аллергии, в том числе с точки зрения их географии; учитывались анафилактические пищевые реакции (тяжелые, опасные для жизни реакции на определенные продукты); возраст; пол; место работы; наиболее распространенные виды лечения и услуги; затраты и количество услуг на одного пациента.
Во многих штатах обращения по поводу аллергии на пищевые продукты в течение периода с 2009 по 2016 год увеличили долю всех медицинских обращений. Связь между территориальным расположением и распространенностью пищевой аллергии колебалась с течением времени. В 2009 году пять штатов с самым высоким процентом таких состояний по сравнению со всеми случаями обращения по страховке были: Нью-Йорк, Джорджия, Колорадо, Северная Дакота и Огайо. Но в 2016 году картина несколько изменилась, и порядок оказался следующий: Северная Каролина, Северная Дакота, Нью-Джерси, Вашингтон, округ Колумбия и Коннектикут. Только Северная Дакота осталась в первой пятерке оба раза.
С 2007 по 2016 год количество обращений по поводу анафилактических пищевых реакций увеличилось на 377%. процентов. Различные аллергические реакции были связаны с различными возрастными группами. В период 2007-2016 гг. возрастная группа 6-10 лет составляла 28% всех обращений из-за аллергии на арахис, и только 9% всех обращений были связаны с аллергией на пищевые добавки. И наоборот, возрастная группа 51-60 лет составляла 1% обращений по поводу диагноза «аллергия на арахис», и 17% составляли случаи аллергии на пищевые добавки.
В период 2007-2016 гг. пищевая аллергия чаще проявлялась у мальчиков, чем у девочек с рождения до восемнадцати лет. Однако для лиц старше восемнадцати лет верно обратное: чаще подобные состояния развиваются у женщин, чем у мужчин.
Что же касается финансовых затрат, аллергия на молочные продукты оказалась пищевой аллергией с самыми высокими средними расходами и услугами на одного пациента в 2016 году. Среди пациентов с анафилактическими пищевыми реакциями в 2016 году самые высокие средние затраты на одного пациента приходились на пациентов с реакцией на рыбу.

Источник: Food Allergy Research & Education