Много астмы или астм — плохих и хороших!

Пару лет назад в Португалии на научной конференции Европейского респираторного общества была представлена новая цифровая «карта» астмы, которая делит болезнь на различные подгруппы, что позволит сделать лечение более персонализированным для каждого пациента.
AsthmaMap является первым подробным представлением различных молекулярных процессов, связанных с астмой. Сбор больших массивов данных на многих пациентов позволит понять, как заболевание влияет на людей в каждом конкретном случае. Это поможет более точно диагностировать болезнь и разрабатывать стратегии терапии.

Комментарий: попытки разбить астму на различные «подболезни» предпринимаются давно. И небезызвестная GINА тоже вещает об астме, как о гетерогенной патологии, то есть болезни, проявляющейся в различных формах  и проявлениях. Но все это полная чушь, поскольку на сегодняшний день существует три единых критерия для всех «форм» заболевания: 1) бронхиальная обструкция (обратимая полностью или частично), 2) эозинофильный характер воспаления в бронхиальном дереве и 3) антителообразующий путь ответа иммунной системы организма. Ну, а все остальное — это лишь индивидуальные особенности болезни и не более.

Моноклональные антитела при астме

Не так давно были представлены результаты исследования о влиянии препарата Нукала (англ. «Nucala») на тяжелых больных бронхиальной астмой. Это торговое название меполизумаба, который вводился больным подкожно. После его введения у пациентов было отмечено значительное улучшение по сравнению с применением плацебо. Также, в ходе исследования пациентов замечено, что люди с более высоким содержанием эозинофилов — клеток крови, играющих роль в возникновении воспаления легких, которое может привести к астматическим приступам — испытывали улучшение после применения препарата.

Комментарий: Попытки продвинуть моноклональные антитела на рынок лекарств в любой форме уже предпринимаются более 10 лет. Такая же история наблюдалась и с антилейкотриеновыми средствами, которые насколько дороги, настолько и бесполезны. Не говоря уже о серьезных побочных действиях. Ну а в этом случае все обречено на провал с самого начала, поскольку связывание и элиминация  антител, приведет к повторной их наработке в организме. В общем, что-то типа: выпил — похмелье — опохмелился — выпил — опять похмелье и так далее. Грустно все это…