Астма не защищает от коронавируса

В интернете публикуют не подтвержденные научными исследованиями данные, что астма защищает людей от коронавируса. Это совсем не так. Похоже, такой вывод сделан сугубо эмпирическим путем, исходя из того, что авторам подобных публикаций заболевшие коронавирусом люди с астмой не встречались. Отсюда они, по-видимому, и делают такой поспешный (а скорее, нелепый) вывод. Из которого следует, что астматики коронавирусом заболеть не могут. Мы решили с помощью официальных данных МЗ РФ, а также на основе имеющихся фактов показать, что это не совсем так.
Во-первых, рассмотрим данные по уровню заболеваемости: в России насчитывается около 140 млн. населения, а цифра заболевших и заразившихся на сегодняшний день составляет около 1 млн. 400 тыс. человек. Отсюда следует, что уровень заболеваемости в общей популяции составляет не более 1%.
Во-вторых, по официальным данным МЗ РФ, в России насчитывается всего 1-2 млн. больных астмой, откуда следует, что количество заболевших за прошедший период должно составлять около 1% — то есть всего 10-20 тыс. человек. Что составляет всего 0,007-0,014% от общей численности населения. Что примерно в 150-300 раз меньше! Но не от того, что они астматики, а того, что их гораздо меньше в популяции.
В-третьих, если учесть, что люди с хроническими легочными заболеваниями в массе находятся на карантине и самоизоляции, то вероятность заболевания в этой категории уменьшается в десятки, если не в сотни раз.
И в четвертых, по данным того же МЗ РФ, 45-50% людей переносят болезнь бессимптомно, так что вероятность встретить зараженного астматика еще меньше.
Теперь о патофизиологических аспектах «невосприимчивости» астматиков к коронавирусу. Похоже, авторы подобных заявлений считают, что более интенсивный путь антителообразования у больных астмой в случае заражения не позволит им заболеть. Вряд ли это так. Поскольку с момента попадания вируса в организм (что доказано давно опытом вакцинирования против того же гриппа) антитела образуются не раньше, чем через 2-3 недели. А за это время, если астматику не повезет, как раз закончится инкубационный период и начнется стадия клинических проявлений болезни со всеми вытекающими отсюда последствиями. И на фоне хронического воспалительного процесса, с наличием бронхиальной обструкции и нарушением дренажной функции легких болезнь у людей с астмой будет протекать более тяжело и агрессивно. Так что разговоры о том, что астма защищает от коронавируса, — это просто чушь. Тем более, что из практики известно, что пока астматики не были защищены ни от одной респираторной вирусной инфекции и гриппа. А что же может защитить? Только превентивная профилактика, включающая не только маски и перчатки, но и комплекс мер, направленных на ежедневное очищение верхних дыхательных путей с помощью растворов антисептиков, убивающих вирус. А таких, кстати, имеется достаточно. Только вот никто об этом не говорит, потому что, маски и перчатки продавать выгоднее.

 

Запрет курения у взрослых снижает детскую астму?

Пункты неотложной помощи в общинах с введенными запретами на курение в помещениях сообщили об уменьшении на 17% числа детей, нуждающихся в уходе из-за приступов астмы, согласно новому исследованию, проведенному в  Университете Чикаго.
Были обследованы двадцать городских районов по всей стране, в которых введены запреты на курение в публичных местах, таких как рестораны, гостиницы и рабочие места. Специалисты изучили обращения в отделения скорой помощи, связанные с астмой, которые произошли в период с июля 2000 года по январь 2014 года. Данные поступали из двадцати больниц в четырнадцати различных штатах и округе Колумбия. Для каждой больницы исследователи подсчитали число посещений в течение трех лет до и после того, как запрет на курение в помещении вступил в силу. В сочетании с другими исследованиями, результаты дают понять, что нововведение улучшает здоровье населения. Ученые проанализировали данные о 335 588 случаях оказания неотложной помощи. Контролировалось множество факторов, включая сезонность и такие вещи, как пол пациента, возраст, раса и социально-экономический статус.
В совокупности по всем больницам наблюдалось сокращение посещений с каждым годом. Случаи обращения детей за неотложной помощью  по поводу астмы уменьшились на 8% по истечении одного года, на 13% — по истечении двух, и 17% — трех лет.
Исследователи признали, что работа показала лишь взаимосвязь и не доказывает, что запреты на курение вызвали снижение числа обращений за неотложной помощью с астмой. Но один из авторов считает, что данные убедительно свидетельствуют об этом, ведь даже недолгое воздействие табачного дыма в общественных местах может оказать существенное влияние на обострение бронхиальной астмы.

Источник: Annals of Allergy, Asthma & Immunology