Точная диагностика легочного фиброза

Разработан геномный тест, позволяющий точно диагностировать идиопатический легочный фиброз, который часто не определим без хирургического вмешательства.  Тест на легочный фиброз был разработан для замены трансбронхиальных биопсий, которых часто недостаточно для получения стандартной гистопатологии. Исследователи оценили образцы биопсии двухсот восьмидесяти трех пациентов и обнаружили, что тест имеет специфичность 86% и чувствительность 63% при предположении, что он может идентифицировать почти две трети случаев заболевания с высокой степенью точности. Эти результаты сравнивались с анализами образцов, полученных хирургическим путем. Таким образом, изобретение может помочь значительному числу пациентов с подозрением на идиопатический легочный фиброз получить более своевременный, точный и безопасный диагноз. На недавней международной конференции исследователи представили результаты клинического исследования, в котором показано, что в ряде случаев тест обнаруживает еще большую специфичность и чувствительность, чем ожидалось ранее.
Ежегодно в в мире до двухсот тысяч пациентов подозреваются в наличии интерстициального легочного заболевания, включая фиброз, который является одним из наиболее распространенных, смертельных и трудно диагностируемых заболеваний. Врачи обычно используют компьютерную томографию высокого разрешения, чтобы диагностировать болезнь, но зачастую этот подход дает неубедительные результаты, что приводит к тому, что многие пациенты подвергаются инвазивной и потенциально рискованной хирургической манипуляции для более точного диагноза. Другие пациенты слишком ослаблены, чтобы пройти инвазивное вмешательство и так и не получают точного диагноз своей болезни.

Источник: Annals of the American Thoracic Society

 

Астма защищает от пневмонии?

Анализ нескольких тысяч историй болезни людей с астмой выявил “потенциально полезный аспект этого заболевания”, а именно – защиту от некоторых инфекций. Когда астма возникает в результате воздействия окружающей среды – например, кошачьей перхоти, пыльцы, пылевых клещей и пациенты подвергаются воздействию этих триггеров, происходит бронхиальный спазм, который препятствует проникновению их в дыхательные пути. В такие моменты астматикам необходимы препараты для расширения дыхательных путей, также требуется поддерживающая терапия, направленная на то, чтобы снизить развивающееся в бронхах воспаление.
Открытие потенциальных плюсов для пациентов с бронхиальной астмой произошло в процессе клинических наблюдений, сообщают авторы. Так, ученые задались вопросом, когда последний раз они видели среди пациентов с астмой, больного пневмонией, и никто из них не вспомнил такого случая. Изучив большую базу данных одной из клиник, они обнаружили, что у пациентов с астмой шансы умереть от пневмонии снижены вдвое.
Простейшее объяснение заключается в том, что иммунная система при астме очень бдительна и всегда активна, вследствие хронического воспаления в дыхательных путях. Тот факт, что иммунная система всегда активна, приводит к тому, что организм с большей вероятностью защищен от инфекции, если он с ней контактирует. Другое объяснение заключается в том, что определенный вид иммунной активации при астме, которая ставит человека под угрозу аллергии, также защищает организм. Таким образом, даже при наличии инфекции модуляция иммунной системы препятствует инфекционным осложнениям. Ученые пришли к выводу, что моделирование “астматических механизмов иммунитета”, аналогичных тем, что имеют место в организме астматиков, в будущем может помочь снизить смертность от серьезных инфекций.

Источник: http://wksu.org