Астма, резистентная к терапии

Некоторым астматикам не помогают современные лекарства, но теперь ученые смогут пролить свет на причины этого. Исследователь из Нью-Джерси и его коллеги считают, что результаты их работы могут дать жизнь новым методам лечения больных бронхиальной астмой. Свои выводы они опубликовали в Журнале Клинических Исследований.
У части  астматиков возможен контроль астмы, если они избегают триггеров — запускающих механизмов — этого заболевания: аллергенов и прочих, а также с помощью лекарств, таких как ингаляционные кортикостероиды. Тем не менее, некоторые лекарства от астмы могут оказаться неэффективными для пациентов.
Исследователи деактивировали ряд генов у мышей, обнаружив, что это привело к развитию состояния, известного как гиперчувствительность дыхательных путей (AHR), являющимся одним из механизмов астмы. При этом дыхательные пути приобретают повышенную чувствительность  на ингаляционные раздражители. Проанализировав активность генов и сравнивая ее с генной активностью контрольных мышей, которые не имели AHR они обнаружили, что у мышей с AHR повышен уровень нейропептида.  Далее исследователи задались целью определить, может ли NPY играть определенную роль в случае астмы у человека.
На основании полученных результатов исследователи предполагают, что блокирование активности NPY у больных бронхиальной астмой может быть способом лечения заболевания, давая надежду пациентам, которые не реагируют на обычные антиастматические средства.

Источник: MNT

Длительность острого бронхита

Новое исследование от Университета штата Джорджия указывает на большое расхождение в длительности острого бронхита по ожиданиям пациентов с реальными данными по болезни. Это несоответствие может быть причиной чрезмерного назначения антибиотиков. Рассматривая разницу между ожиданиями пациента и фактической продолжительностью выздоровления при бронхите, специалисты отмечают, что большинство пациентов ожидают выздоровления через 7-9 дней. В действительности, продолжительность острого кашля при бронхите в среднем ближе в 18 дням.
Был проведен анализ 19 исследований, каждое из которых включало от 23 до 1230 пациентов в США, Европе, России и Кении с использованием плацебо или контрольных групп, которым не проводилось лечение. Выяснилось, что острый кашель на самом деле длится в среднем 17,8 дней.
По словам исследователей, если людям с острым бронхитом не становится лучше спустя 4-5 дней, они идут к доктору за антибиотиком. Если тот не работает, они возвращаются спустя несколько дней за другим. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, на такие обращения приходится 2-3% всех посещений амбулаторно-поликлинических врачей. Более половины из этих пациентов уходят с рецептом на антибиотик, несмотря на то, что существует мало клинических испытаний, доказывающих пользу лечения острого кашля таким образом, т.к. зачастую причиной состояния пациента является вирус. Чрезмерное назначение антибиотиков приводит к устойчивости бактерий и может серьезно ограничить типы лекарств, которые врачи могут выписывать при серьёзной угрозе здоровью.