Фрукты и овощи против ХОБЛ

Исследование, опубликованное в журнале Torax, обнаруживает связь между употреблением большего количества фруктов и овощей и здоровьем легких. Замечено, что подобный рацион снижает риск развития хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) у бывших и нынешних курильщиков.
Большое количество ранее проведенных исследований дает понять: употребление фруктов и овощей полезно для здоровья. Так, снижается риск сердечно-сосудистых заболеваний, поддерживается здоровое кровяное давление, снижается вероятность появления рака. В последнее время был проведен ряд исследований, демонстрирующих, что потребление фруктов и овощей может также защитить здоровье легких.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в настоящее время диагностирована более чем у шестидесяти четырех миллионов человек. Основным фактором риска развития ХОБЛ является курение, и Всемирная организация здравоохранения прогнозирует: к 2030 году заболевание станет третьей ведущей причиной смерти на глобальном уровне.
Более ранние исследования показали, что диетические факторы могут играть определенную роль в развитии ХОБЛ. Для того, чтобы углубиться в этот вопрос более подробно, группа исследователей следила за здоровьем респираторной системы более чем сорока четырех тысяч шведских мужчин. На момент начала исследования участникам было 45-79 лет, наблюдение длилось, в среднем, 13,2 года вплоть до конца 2012 года.
Каждый участник заполнил опросник, вопросы в котором касались частоты приема пищи и рациона из 96 различных продуктов питания в 1997 году, в первый год исследования. Учитывались и другие факторы — рост, вес, уровень образования, физическая активность и потребление алкоголя. Участники сообщили, сколько сигарет они курили, в среднем, в возрасте 15-21, 21-30, 31-40, 41-50 и 51-60 лет. В целом, 63% участников курили в какой-то момент в их жизни, 24% были курильщиками на постоянной основе, а 38,5% никогда не курили.
Проявления ХОБЛ регистрировались за определенные периоды времени. Случаи ХОБЛ у тех, кто ел меньше двух порций фруктов и овощей в день, отмечены тысячу сто шестьдесят шесть раз на сто тысяч человек из постоянных курильщиков и пятьсот шесть – на сто тысяч бывших. Тем не менее, для тех, кто ел пять порций в день, эквивалентные цифры были пятьсот сорок шесть и двести пятьдесят пять, соответственно. Это означает, что у людей, которые ежедневно употребляют пять порций фруктов и овощей, риск развития ХОБЛ ниже на 35% по сравнению с теми, кто ест две и меньше порции. Когда снижение риска было оценено для нынешних и бывших курильщиков, вышло 40% и 34% соответственно. Каждая дополнительная порция фруктов и овощей связана с 4% снижением риска ХОБЛ у бывших курильщиков и 8% — у тех, кто курит постоянно.
По сравнению с людьми, которые никогда не курили, и которые ели пять или более порций фруктов и овощей, нынешние и бывшие курильщики, которые ели меньше, чем две ежедневных порции, имели в 13,5 раза и в шесть раз больше шансов на развитие ХОБЛ, соответственно.
Авторы приходят к выводу, что диета, богатая фруктами и овощами, может играть важную роль в профилактике ХОБЛ. Тем не менее, отказ от курения – основная мера для предупреждения развития ХОБЛ.
В рамках анализа, исследователи оценивали, какие конкретные пищевые продукты были наиболее эффективными в снижении риска развития ХОБЛ. Они обнаружили, что зеленые листовые овощи, перец, яблоки, груши оказали наиболее сильное влияние на снижение риска. Тем не менее, ягоды, цитрусовые, бананы, корнеплоды и крестоцветные овощи, помидоры, чеснок, лук, зеленый горошек — не оказывают существенного влияния.
Из-за того, что курение повышает окислительный стресс и воспаление, оба из которых потенциально вовлечены в ХОБЛ, антиоксиданты, присутствующие во фруктах и овощах, могут помочь уменьшить их негативное влияние.
Хотя исследование было проведено в крупном масштабе, оно является наблюдательным и никаких выводов о причинах и следствиях на его основе делать нельзя. Тем не менее, авторы отмечают, что врачам следует учитывать потенциальные преимущества здорового питания в укреплении здоровья легких, и пропагандировать потребление фруктов и овощей, особенно у тех курильщиков, которые не в состоянии бросить курить.
Таким образом, хотя необходимы дальнейшие исследования, прежде чем будут сделаны окончательные выводы, отказ от вредной привычки и употребление в пищу фруктов и овощей — по-прежнему хорошие способы улучшить общее состояния здоровья.

Комментарий: Исследований на тему «польза овощей и фруктов» от легочных болезней (астмы, бронхита, ХОБЛ) и прочих проделано великое множество. И все  они в той или иной степени сомнительны. Поскольку самый лучший и гарантированный способ профилактики, такой болезни как ХОБЛ, является полный отказ от табака и курения. Если человек никогда не курил, то вероятность легочных болезней у него будет минимальной.

Лекарства от астмы при превмонии

Два лекарственных препарата, используемых для лечения астмы и аллергии, могут оказаться полезными в предотвращении  формы пневмонии, которая способна убить до 40% заразившихся ей людей, обнаружили  исследователи из Университета Вирджинии.
Гриппозная пневмония возникает, когда инфекция гриппа распространяется на альвеолярные воздушные мешочки глубоко в легких. Как правило, инфекция не прогрессирует так глубоко в нижние дыхательные пути, но когда это происходит, результаты могут быть смертельными. Авторы поясняют, что если инфекция серьезна, а иммунный ответ достаточно мощный, возможны травмы этих клеток и нарушение нормального кислородного обмена в результате. В итоге заражения клеток может развиться смертельное воспаление легких, что приведет к смерти.
Раннее назначение двух препаратов от астмы может предотвратить инфекцию альвеолярных клеток в глубоких нижних дыхательных путях, считают ученые. Уровень смертности от гриппозной пневмонии может быть довольно высоким, не смотря на все современные методы поддержания здоровья пациентов – до 40%.
В отличие от бактериальной пневмонии, гриппозная пневмония вызвана вирусом, в результате чего заболевание очень трудно поддается лечению и профилактике. В случае с пандемическими штаммами гриппа, которые приводят к высокому уровню смертности, отмечается их способность инфицировать эти альвеолярные клетки. После того, как грипп распространяется глубоко в легкие, собственная иммунная реакция организма может оказаться вредной, что приводит к серьезному повреждению альвеол воздушных мешочков. Ученые считают, что в такой ситуации крайне важно ограничить инфекцию этих нижних дыхательных путей.
Исследователи установили, что альвеолярные эпителиальные клетки, как правило, защищены от инфекции гриппа иммунными клетками, называемыми альвеолярные макрофаги. В некоторых случаях, однако, вирус гриппа может помешать им выполнять свою защитную функцию, позволяя эпителиальным клеткам стать восприимчивыми к инфекции. Дело не в недостатке в альвеолярных макрофагах, а в их некорректной работе под воздействием гриппа, отмечают авторы. Пациентам, которые потенциально в конечном итоге попадут в отделение интенсивной терапии, возможно провести лечение инфекции с помощью препаратов от бронхиальной астмы – они смогут предотвратить заражение этих эпителиальных клеток и смертельную инфекцию.
Для определения последующих шагов исследователи проводят консультации с коллегами, чтобы определить, действительно ли пациенты после воздействия на них препаратов от астмы менее склонны к развитию пневмонии во время вспышки гриппа. Авторы сообщают, что обнаружение подобного эффекта препаратов было для них полной неожиданностью.

Комментарий: Непонятно только о каких препаратах идет речь. Может быть о бронхорасширяющих?